Bệnh nhân hẹp tắc động mạch vành không nên hút thuốc lá

Bệnh nhân Trần Văn Đạt, 58 tuổi, trú tại xã Cẩm Thành, huyện Cẩm Xuyên có tiền sử bị tăng huyết áp,  nhồi máu cơ tim, đái tháo đường nhưng vẫn hút thuốc lá hơn 10 năm nay. Bệnh nhân được người nhà đưa đến BVĐK tỉnh nhập viện cấp cứu khi có dấu hiệu đau thắt ngực, khó thở, mệt mỏi, đổ mồ hôi. Kết quả siêu âm cho thấy, sức bóp cơ tim của bệnh nhân giảm nặng, giảm động nhiều vùng cơ tim. Các bác sĩ khoa Tim mạch- BVĐK tỉnh kết luận bệnh nhân bị bệnh tim thiếu máu cục bộ do hẹp 2 nhánh mạch vành.

Bác sỹ Khoa Tim mạch, Bệnh viện Đa khoa tỉnh kiểm tra sức khỏe cho bệnh nhân

Một trường hợp khác là anh Hoàng Chí Bảo, 32 tuổi, trú tại xã Quang Lộc, Can Lộc nhập viện BVĐK tỉnh sau cơn đau tim. Bệnh nhân giảm chức năng tim, vận động và giảm chi phối động mạch vành. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá trung bình 5-7 điếu một ngày trong nhiều năm. Được các bác sĩ đặt stent, sử dụng thuốc trợ tim kịp thời, sức khỏe anh đã dần ổn định. “Cho dù được cảnh báo hút thuốc lá nguy hiểm nhưng tôi vẫn thấy sức khỏe của mình còn tốt, tuổi còn trẻ nên chủ quan, không muốn bỏ thuốc. Giờ thì nguy hiểm quá, muốn sống tốt không có cách nào khác là phải bỏ thuốc” – anh Bảo tâm sự.

Theo Thạc sỹ Phạm Hữu Đà- Trưởng khoa Tim mạch- BVĐK tỉnh Hà Tĩnh,   bệnh của anh Bảo vốn là bệnh của người già nhưng do bệnh nhân nghiện thuốc lá nên thành mạch sớm bị xơ vữa, dẫn đến bệnh nặng. Hiện nay, với bệnh lý tim mạch, không quan trọng tuổi tác mà cần lưu ý các yếu tố nguy cơ. Trong đó, hút thuốc lá là yếu tố nguy cơ hàng đầu gây ra bệnh lý tim mạch. Trong thuốc lá, có chất nicotin là chất có hại trên mạch máu, gây suy giảm chức năng nội mạc động mạch dẫn đến giảm tổng hợp nitơ oxit - 1 trong những chất có lợi cho mạch máu. Chính sự suy giảm, suy yếu chức năng nội mạc của động mạch vành, động mạch não, hay các động mạch khác nói chung, thường là các động mạch nhỏ dẫn đến dễ bị co thắt mạch, dễ lắng đọng các mảng xơ gây chít hẹp động mạch. Khi các mảng xơ vữa này không ổn định, có thể nứt vỡ dẫn tới hình thành các cục máu đông thứ phát gây ra nhồi máu cơ tim, nhồi máu não gây đột quỵ. Theo ước tính, hút thuốc lá làm tăng nguy cơ tái phát bệnh đau tim trong một năm từ 6,3 - 12,5% so với người không hút thuốc.

Tại BVĐK tỉnh, nếu trước đây mỗi ngày BV khám chữa bệnh ngoại trú khoảng 100 bệnh nhân bị bệnh lý tim mạch thì nay đã tăng lên 150 bệnh nhân, trong đó bệnh nhân có tiền sử liên quan đến hút thuốc lá, thuốc lào chiếm tỷ lệ gần 50%.

Những tác hại của thuốc lá vô cùng nghiêm trọng, đặc biệt là hút thuốc lá gây bệnh tim mạch và khói thuốc lá cũng ảnh hưởng xấu đến các cơ quan trong cơ thể con người, vì vậy với bệnh nhân nếu đang trong quá trình điều trị thì tuyệt đối không hút thuốc lá và có chế độ ăn uống cũng như luyện tập phù hợp. Đối với người mắc bệnh động mạch vành, cai thuốc lá giúp giảm 36% nguy cơ mắc các biến cố tim mạch và giảm 50% nguy cơ tử vong sớm. Ở những bệnh nhân sau nhồi máu cơ tim, cai thuốc lá giúp giảm 40% nguy cơ tử vong và giảm 30% nguy cơ tái phát nhồi máu cơ tim. Đối với những người mắc bệnh động mạch chi dưới, cai thuốc lá giúp cải thiện khả năng gắng sức, giảm nguy cơ phải cắt cụt chi và tăng tỷ lệ sống còn.

Bác sĩ Đà khuiyến cáo, mỗi người cần thực hiện lối sống lành mạnh, đi kiểm tra sức khỏe đều đặn, đặc biệt khi có các triệu chứng bệnh để kịp thời phát hiện và điều trị bệnh. Bên cạnh việc bỏ hút thuốc lá cùng với thực hiện lối sống khoa học như ăn nhiều rau, tích cực luyện tập thể lưc, duy trì cân năng tối ưu… thì việc kiểm soát tốt huyết áp, mỡ máu, đường huyết sẽ giúp ngăn ngừa bị bệnh ở người chưa bị bệnh tim mạch. Còn đối với người đã bị bệnh tim mạch thì việc bỏ hút thuốc lá sẽ giúp giảm nguy cơ tái phát bệnh hoặc làm nặng bệnh.

                                                                                            Đoàn Loan