Hiệu quả từ tăng cường y tế tuyến cơ sở

Nhiều chủ trương, chính sách được triển khai

Quan điểm của Nghị quyết 20 khẳng định việc bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe là nhiệm vụ của mỗi người dân, của cả hệ thống chính trị, trong đó ngành y tế đóng vai trò là nòng cốt. Căn cứ trên tình hình thực tế của tỉnh, ngày 08.11.2018 UBND tỉnh Hà Tĩnh đã ban hành Kế hoạch số 361/KH-UBND về việc thực hiện Chương trình Sức khỏe Việt Nam trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh. Tiếp đó, ngày 05.9.2019, UBND tỉnh Hà Tĩnh đã ban hành Kế hoạch số 287/KH-UBND, về việc triển khai thực hiện Đề án Xây dựng và phát triển mạng lưới y tế cơ sở trong tình hình mới trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn 2019 - 2025. Kế hoạch tập trung nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi của mỗi người dân tự bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho bản thân, gia đình và cộng đồng; xây dựng và tổ chức thực hiện đồng bộ các kế hoạch, đề án về nâng cao sức khỏe và tầm vóc cho người dân. Tiếp tục triển khai có hiệu quả các hoạt động thực hiện Xây dựng và triển khai thực hiện các Đề án để nâng cao trình độ chuyên môn, phát triển các dịch vụ, kỹ thuật y tế tại các Bệnh viện/Trung tâm Y tế tuyến huyện. Mở rộng và triển khai có hiệu quả Đề án bệnh viện vệ tinh. Thực hiện gắn kết chặt chẽ hoạt động của các Trung tâm y tế huyện và các trạm y tế xã, đẩy mạnh hoạt động chỉ đạo tuyến nhằm phát triển chuyên môn kỹ thuật tại tuyến xã.

Đổi mới, nâng cao năng lực hoạt động của trạm y tế, đưa nguyên lý y học gia đình vào hoạt động của trạm, bảo đảm thực hiện đầy đủ các nhiệm vụ của chăm sóc sức khỏe ban đầu; thực hiện việc quản lý sức khỏe toàn diện, liên tục cho từng người dân trên địa bàn. Nâng cao hiệu quả hoạt động của mạng lưới y tế thôn, bản; cộng tác viên dân số nhằm triển khai tốt các hoạt động về truyền thông giáo dục sức khỏe, an toàn thực phẩm, vệ sinh môi trường... vận động người dân tham gia BHYT, thiết lập hồ sơ quản lý sức khỏe người dân.

Về củng cố và hoàn thiện tổ chức mạng lưới y tế cơ sở, các cấp lãnh đạo ngành y tế Hà Tĩnh đã thực hiện sắp xếp, kiện toàn lại tổ chức mạng lưới y tế cơ sở. Thống nhất mô hình mỗi huyện, thành phố, thị xã chỉ có một Trung tâm y tế đa chức năng trực thuộc UBND cấp huyện, do Sở Y tế và Phòng Y tế cấp huyện quản lý nhà nước về chuyên môn. Trung tâm y tế cấp huyện trực tiếp quản lý trạm y tế xã và rà soát, sắp xếp hợp lý các trạm y tế xã, phường, thị trấn theo hướng bảo đảm cho mọi người dân đều có thể tiếp cận thuận lợi để khám, chữa bệnh; tổ chức lại trạm y tế theo quy mô vùng đồng thời bổ sung thêm chức năng, nhiệm vụ công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình và công tác y tế trường học cho tất cả các trạm y tế...

Tính đến cuối năm 2022, tổng số người bệnh tăng huyết áp, điều trị bệnh đái tháo đường được phát hiện là 77.094 người, trong đó, số bệnh nhân đang được quản lý, điều trị tại trạm y tế chiếm 33,9 %. Toàn tỉnh đã khống chế thành công 13/19 ổ dịch sốt xuất huyết với 657 ca mắc. Con số này cho thấy hiệu quả của nguyên lý y học gia đình đã tăng tiếp cận y tế trong nhân dân và góp phần giảm tải cho tuyến trên.

Nâng cao năng lực y tế cơ sở toàn diện

Từ kinh nghiệm trong ứng phó với dịch bệnh, Sở Y tế Hà Tĩnh đã tăng cường đầu tư nâng cao năng lực y tế dự phòng tuyến cơ sở; nâng cao khả năng kiểm soát dịch bệnh truyền nhiễm; phòng, chống các bệnh nghề nghiệp, tai nạn thương tích, y tế trường học và các bệnh liên quan đến môi trường; chủ động phòng, chống các bệnh không lây nhiễm, chú trọng việc sàng lọc, theo dõi và quản lý sức khỏe bệnh mãn tính tại cộng đồng. Triển khai có hiệu quả, an toàn các chương trình mục tiêu quốc gia về y tế; công tác phòng, chống HIV/AIDS; công tác Dân số - Kế hoạch hóa gia đình; đẩy mạnh công tác an toàn thực phẩm và dinh dưỡng. Tăng cường tuyên truyền nhằm nâng cao nhận thức, thay đổi hành vi của mỗi người dân tự bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho bản thân, gia đình và cộng đồng.

Đồng thời, sở cũng thực hiện phối hợp hoạt động giữa các cơ sở y tế công lập và ngoài công lập tại các địa phương, có cơ chế khuyến khích y tế tư nhân tham gia vào công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu. Tiếp tục hoàn thiện phần mềm quản lý hồ sơ sức khỏe người dân và thực hiện việc khám, tạo lập hồ sơ sức khỏe cho người dân để cập nhật thường xuyên các thông tin về sức khỏe lên phần mềm hồ sơ sức khỏe điện tử. Triển khai đồng bộ việc ứng dụng hệ thống công nghệ thông tin trong quản lý trạm y tế, quản lý tiêm chủng, quản lý hồ sơ sức khỏe người dân gắn với quản lý thẻ, thanh toán bảo hiểm y tế. Triển khai, tổ chức thực hiện xây dựng cơ sở y tế “xanh - sạch - đẹp - an toàn” tại tất cả các trạm y tế, góp phần nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, từng bước đáp ứng sự hài lòng của người dân.

Khẳng định nhân lực là yếu tố đóng vai trò quyết định trong việc nâng cao chất lượng chăm sóc sức khỏe nhân dân, Sở Y tế Hà Tĩnh luôn chú trọng đào tạo nguồn nhân lực, đặc biệt là số lượng bác sĩ ở trung tâm y tế huyện để bảo đảm nhân lực cho việc khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân ngay tại địa bàn; bảo đảm nhân lực cho trạm y tế xã để thực hiện chăm sóc sức khỏe ban đầu, theo dõi sức khỏe đến từng người dân. Rà soát, bố trí, điều chuyển, sắp xếp nhân lực tuyến y tế xã bảo đảm tính phù hợp về số lượng và chức danh chuyên môn theo đề án vị trí việc làm; tuyển dụng, thu hút bác sĩ đa khoa, bác sĩ gia đình về làm việc tại trạm y tế xã. Đẩy mạnh đào tạo nhân lực y tế theo các hình thức phù hợp để đáp ứng nhu cầu nhân lực cho y tế cơ sở.

Đồng thời, tăng cường đào tạo, chuyển giao kỹ thuật, thực hiện đầy đủ quy định về đào tạo liên tục, đào tạo qua thực hành, hướng dẫn chuyên môn cho y tế cơ sở... thực hiện luân phiên bác sĩ từ Trung tâm y tế tuyến huyện về làm việc tại trạm y tế xã và ngược lại, luân phiên, luân chuyển người hành nghề giữa các cơ sở y tế tuyến tỉnh với trung tâm y tế huyện (và ngược lại) để bảo đảm người được luân phiên vừa được trao đổi học hỏi, vừa truyền đạt kinh nghiệm cả về chuyên môn và kỹ năng quản lý. Khuyến khích các bác sĩ trẻ về công tác tại miền núi, vùng sâu, vùng xa, biên giới, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn.

Tính đến nay, toàn tỉnh Hà Tĩnh đạt 29,8 giường bệnh/10.000 dân; đạt 11,2 bác sĩ/10.000 dân; giảm tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi bị suy dinh dưỡng thể nhẹ cân còn 7,9%, thấp còi còn 13,8%. 95 % tỷ lệ dân số được quản lý bằng hồ sơ sức khỏe điện tử  và tỷ lệ xã, phường, thị trấn đạt và giữ vững tiêu chí quốc gia về y tế đạt 99%,

Triển khai nhiều kỹ thuật mới trong khám, chữa bệnh

Năm 2022, đứng trước những khó khăn chung của toàn ngành, y tế Hà Tĩnh đã thực hiện tốt vai trò tham mưu ban hành các văn bản chỉ đạo, hướng dẫn công tác KCB, thực hiện các thông tư, quyết định, quy định về công tác KCB, công tác điều dưỡng, kiểm soát nhiễm khuẩn; nâng cao tinh thần, thái độ phục vụ người bệnh… Tổ chức tốt công tác khám, điều trị, cấp cứu trong dịp Tết Nguyên đán và các ngày lễ. Tổ chức KCB BHYT bảo đảm theo đúng các quy chế chuyên môn; từng bước mở rộng, triển khai các dịch vụ kỹ thuật mới.

Sở Y tế đã chỉ đạo các bệnh viện/trung tâm y tế có giường bệnh trong tỉnh tổ chức tự kiểm tra, đánh giá chất lượng theo Quyết định số 85/QĐ-BYT ngày 14.01.2022 của Bộ Y tế Ban hành nội dung kiểm tra, đánh giá chất lượng bệnh viện và khảo sát sự hài lòng người bệnh và nhân viên y tế năm 2021; tăng cường kiểm tra thực hiện các quy chế chuyên môn, quy trình kỹ thuật tại các bệnh viện; phối hợp với Bảo hiểm xã hội tỉnh thông báo các cơ sở KCB BHYT đủ điều kiện KCB BHYT ban đầu và hướng dẫn đăng ký, chuyển tuyến KCB BHYT trên địa bàn tỉnh.

Số lượt khám bệnh ước thực hiện 9 tháng năm 2022 là 1.150.000 lượt, tăng hơn 30% so với cùng kỳ; số bệnh nhân điều trị nội trú tại các bệnh viện 195.000 bệnh nhân, tăng hơn 20% so cùng kỳ năm 2021.

Thời gian tới, tỉnh sẽ tiếp tục triển khai thực hiện Kế hoạch số 204/KH-UBND ngày 14.6.2022 về việc thực hiện Chiến lược Quốc gia về dinh dưỡng giai đoạn 2022 - 2030 và tầm nhìn đến năm 2045 trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh; Tiếp tục thực hiện Kế hoạch số 13/KH-UBND ngày 18.01.2022 về thực hiện Chương trình “chăm sóc dinh dưỡng 1.000 ngày đầu đời nhằm phòng chống suy dinh dưỡng bà mẹ, trẻ em, nâng cao tầm vóc người Việt Nam” trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh giai đoạn đến năm 2030; Kế hoạch số 14/ KH-UBND 18.01.2022 về triển khai thực hiện Chương trình “chăm sóc và nâng cao sức khỏe người lao động, phòng chống bệnh nghề nghiệp giai đoạn 2022 - 2030” trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh; kế hoạch số 86/ KH-UBND 23.03.2022 Triển khai Chương trình Chăm sóc sức khỏe người cao tuổi trên địa bàn tỉnh Hà Tĩnh đến năm 2030.

Định hướng nhiệm vụ trong năm 2023, Phó Giám đốc Sở Y tế tỉnh Hà Tĩnh Lê Chánh Thành cho biết, Sở Y tế sẽ tập trung vào thực hiện hiệu quả chỉ đạo, điều hành quản lý nhà nước trong lĩnh vực y tế; tập trung nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đáp ứng nhu cầu ngày càng tăng và đa dạng về bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân; chú trọng nâng cao năng lực cho hệ thống y tế từ tuyến tỉnh đến tuyến cơ sở; giảm tỷ lệ mắc bệnh tật và tử vong, tăng tuổi thọ, nâng cao chất lượng dân số góp phần cải thiện chất lượng nguồn nhân lực. Thực hiện bảo đảm an toàn vệ sinh thực phẩm. Cải cách thủ tục hành chính; đẩy mạnh thực hiện các cơ chế, chính sách phát triển y tế. Tiếp tục thực hiện sắp xếp, tinh giản bộ máy, biên chế nâng cao hiệu lực, hiệu quả hoạt động quản lý nhà nước; tăng cường công tác xã hội hóa về y tế thu hút đầu tư phát triển hệ thống y tế góp phần bảo đảm an sinh xã hội đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ phát triển kinh tế - xã hội của tỉnh.