Giá dịch vụ Y tế tăng: Áp lực lớn đối với người không có thẻ bảo hiểm Y tế

Theo Thông tư 02/2017/TT-BYT ngày 15/3/2017 của Bộ Y tế, từ ngày 1/6/2017 người không có thẻ BHYT sẽ phải trả giá dịch vụ y tế bằng 100% mức giá đang được Quỹ BHYT thanh toán cho các đối tượng KCB BHYT hiện nay. Còn tại Hà Tĩnh việc áp dụng tăng giá dịch vụ Y tế đối với các bệnh nhân không có thẻ BHYT như thế nào, chúng tôi đã có cuộc trao đổi với bác sĩ Võ Viết Quang, Trưởng phòng Giám định bảo hiểm Y tế - Bảo hiểm xã hội tỉnh.

Thưa bác sĩ tại sao lại có sự tăng giá các dịch vụ y tế từ 1/6/2017 đối với người không có thẻ BHYT?

Bác sĩ Võ Viết Quang, Trưởng phòng Giám định BHYT - BHXH Hà Tĩnh: Người không có thẻ BHYT sẽ phải trả giá dịch vụ y tế cao gấp nhiều lần kể từ 1/6. Đây là nội dung Thông tư số 02 vừa được Bộ Y tế ban hành, nhằm đảm bảo bình đẳng về giá, không phân biệt về giá giữa khám bệnh, chữa bệnh của người bệnh không có BHYT và người bệnh có BHYT trong cùng một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Việc đồng nhất giá dịch vụ y tế cho hai đối tượng có thẻ BHYT và không có thẻ BHYT tạo điều kiện thuận lợi cho các cơ sở khám chữa bệnh trong quản lý chi phí khám chữa bệnh trên phần mềm HIS đang áp dụng tại các bệnh viện công lập.

Vậy người chưa có thẻ BHYT sẽ phải chi trả các dịch vụ y tế như thế nào khi đi KCB, thưa bác sĩ?

Bác sĩ Võ Viết Quang, Trưởng phòng Giám định BHYT - BHXH Hà Tĩnh: Thông tư số 02 quy định mức tối đa khung giá dịch vụ khám chữa bệnh. Theo đó, từ 1/6/2017, các cơ sở y tế sẽ chính thức tăng giá viện phí mới với trên 1.900 dịch vụ y tế đối với nhóm đối tượng không có thẻ BHYT. Có những dịch vụ y tế tăng hàng chục triệu đồng so với trước. Mức giá hơn 1.900 dịch vụ y tế tăng lần này, bao gồm: Mức giá tối đa khung giá dịch vụ khám bệnh, kiểm tra sức khỏe; dịch vụ ngày giường điều trị; dịch vụ kỹ thuật, xét nghiệm… được áp dụng tại cơ sở KCB nhà nước, người bệnh chưa tham gia BHYT, người bệnh có thẻ BHYT nhưng đi KCB hoặc sử dụng các dịch vụ KCB không thuộc phạm vi thanh toán của quỹ BHYT. Các nhóm dịch vụ y tế này đều có mức tăng cao từ 2-3 lần so với trước. Cụ thể, đối với dịch vụ khám bệnh: Bệnh viện hạng I và đặc biệt, tiền khám hiện nay là 12.000 đồng nhưng sau 1/6 sẽ là 39.000 đồng; bệnh viện hạng II sẽ tăng tiền khám từ 10.000 đồng lên 35.000 đồng; bệnh viện hạng III từ 8.000 đồng lên 31.000 đồng; trạm y tế xã tăng từ 4.000 đồng lên 29.000 đồng. Như vậy, mức tăng tối đa ở nhóm dịch vụ khám bệnh đã tăng từ trên 3-7 lần. Tiền viện phí mới đối với giường bệnh hồi sức cấp cứu cũng tăng lên đáng kể. Đối với bệnh viện hạng I, từ 100.000 đồng hiện nay tăng lên 335.900 đồng; bệnh viện hạng II tăng từ 60.000 đồng lên 279.100 đồng và bệnh viện hạng III tăng từ 45.000 đồng lên 247.700 đồng. Tuy nhiên, tác động mạnh nhất đến người bệnh chưa có thẻ BHYT phải là nhóm giá dịch vụ kỹ thuật và xét nghiệm dành cho các hạng bệnh viện, kể cả người điều trị ngoại trú hay nội trú, điều trị ngắn ngày hay dài ngày. Nhìn chung, mức điều chỉnh tăng lần này dao động chủ yếu từ 20-50% nhưng ở nhiều dịch vụ, số tiền tuyệt đối có mức tăng lên đến hàng trăm, thậm chí gần cả triệu đồng/lần thực hiện.

Thưa bác sĩ, tại Hà Tĩnh áp dụng tăng giá dịch vụ y tế vào thời điểm nào?

Bác sĩ Võ Viết Quang, Trưởng phòng Giám định BHYT - BHXH Hà Tĩnh: Theo Bộ Y tế, với những đơn vị tự chủ về tài chính, việc điều chỉnh sẽ thực hiện từ ngày 1-6. Các cơ sở khám chữa bệnh tự bảo đảm một phần chi thường xuyên hoặc đơn vị do ngân sách nhà nước bảo đảm chi thường xuyên sẽ thực hiện vào tháng 8, tháng 10 hoặc tháng 12-2017. Để hạn chế những tác động, việc thực hiện viện phí mới sẽ triển khai thành 3 đợt trong năm nay. Trước tiên, viện phí mới áp dụng tại 20 địa phương có mức tham gia BHYT trên 85% (Lào Cai, Thái Nguyên, Hà Giang, Sơn La, Lai Châu, Tuyên Quang...), sau đó thực hiện ở 20% địa phương có tỉ lệ tham gia BHYT trên 80% và đợt 3 dự kiến thực hiện vào cuối năm ở các tỉnh còn lại.

Còn tại tỉnh Hà Tĩnh hiện nay đang chờ Hội đồng nhân dân tỉnh thông qua, dự kiến thời gian áp dụng từ 01/10/2017. Việc hỗ trợ người dân mua thẻ BHYT tại tỉnh Hà Tĩnh được thực hiện như thế nào thưa bác sĩ?

Bác sĩ Võ Viết Quang, Trưởng phòng Giám định BHYT - BHXH Hà Tĩnh: Tỉnh đang có chủ trương hỗ trợ cho người cao tuổi từ 70-80 tuổi chưa có thẻ BHYT sẽ được hỗ trợ 100% mức đóng BHYT và người dân thuộc hộ gia đình nông – lâm – ngư - diêm nghiệp có mức sống trung bình, ngoài 30% mức đóng BHYT do ngân sách Trung ương hỗ trợ, ngân sách địa phương hỗ trợ thêm 20% mức đóng BHYT. Nguồn kinh phí hỗ trợ được bố trí trong dự toán ngân sách địa phương hàng năm.

Thanh Loan