Xây dựng Trung tâm khám, chữa bệnh theo yêu cầu và Tổ chức hệ thống y tế

Chiều 30/3, Ủy viên BCH Trung ương Đảng, Bí thư Tỉnh ủy - Chủ tịch UBND tỉnh Lê Đình Sơn chủ trì cuộc họp xây dựng Trung tâm khám, chữa bệnh theo yêu cầu tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh và tổ chức hệ thống y tế theo Thông tư 51/TTLT-BYT-BNV ngày 12/12/2015 của liên Bộ Y tế - Nội vụ. Cùng dự có Ủy viên dự khuyết BCH Trung ương Đảng - Phó Chủ tịch UBND tỉnh Đặng Quốc Khánh và lãnh đạo các ban, ngành, đơn vị liên quan.

Tại buổi làm việc, đại biểu đã được nghe Giám đốc Bệnh viện Đa khoa tỉnh Nguyễn Viết Đồng trình bày tóm tắt đề án Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu. Theo báo cáo, hiện cơ sở có quy mô 500 giường bệnh nhưng thường xuyên có khoảng 1.000 bệnh nhân điều trị nội trú. Vì vậy, việc xây dựng Đề án Trung tâm KCB theo yêu cầu của bệnh viện là yêu cầu cần thiết và cấp bách nhằm đa dạng hóa các hình thức KCB, huy động nguồn lực, góp phần giảm quá tải bệnh viện nói chung và cải thiện chất lượng khám chữa bệnh riêng. Trung tâm KCB theo yêu cầu có quy mô 200 giường bệnh, trực thuộc BVĐK tỉnh với tổng mức đầu tư khoảng 170 tỷ đồng. Trong đó vốn vay 130 tỷ và vốn xã hội hóa 40 tỷ.

Cuộc họp cũng đã nghe giám đốc Sở Y tế Lê Ngọc Châu báo cáo kết quả làm việc giữa Sở Y tế và Sở Nội vụ về việc góp ý dự thảo Đề án “Kiện toàn tổ chức bộ máy và quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn của Sở Y tế Hà Tĩnh” theo Thông tư liên tịch số 51/TTLB-BYT-BNV. Theo đó, chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn  hai bên thống nhất như đề án. Về tổ chức bộ máy: Sở Y tế có 6 phòng, đề suất xây dựng thêm phòng quản lý hành nghề y – dược tư nhân nâng số phòng của Sở Y tế lên 7 phòng  ( Sở Nội vụ cho rằng để nguyên 6 phòng ). Về 02 Chi cục tuyến tỉnh vẫn giữ nguyên mô hình như hiện nay. Lĩnh vực khám, chữa bệnh và phục hồi chức năng tuyến tỉnh thống nhất gồm các bệnh viện sau: Bệnh viện Đa khoa tỉnh, Y học cổ truyền, Sản – Nhi, Phục hồi chức năng, Bệnh viện Phổi, Bệnh viện Tâm thần, Bệnh viện Mắt. Lĩnh vực Y tế dự phòng, chuyên ngành thống nhất phương án: sát nhập các Trung tâm phòng chống SR-KST-CT, Trung tâm Da liễu và Trung tâm Y tế dự phòng tỉnh thành trung tâm Kiểm soát bệnh tật. Giữ nguyên mô hình các trung tâm Phòng chống HIV/AIDS, Giám định Y khoa, Truyền thông – GDSK, Trung tâm Pháp Y, Trung tâm Chăm sóc Sức khỏe sinh sản, Trung tâm Kiểm nghiệm Dược phẩm – Mỹ phẩm. Về tổ chức bộ máy y tế tuyến huyện. Sở Y tế đề suất mô hình Trung tâm Y tế tuyến huyện thực hiện chức năng y tế dự phòng và khám chữa bệnh, gồm: Trung tâm Y tế huyện Kỳ Anh, Lộc Hà, Hồng Lĩnh, Vũ Quang. Sở Nội vụ đề suất thêm Trung tâm Y tế thành phố Hà Tĩnh.

Đối với các huyện, thị xã còn lại vẫn giữ nguyên mô hình như hiện nay là Bệnh viện huyện và trung tâm y tế tuyến huyện . Đồng thời giữ nguyên cơ cấu tổ chức bộ máy Bệnh viện Đa khoa khu vực cửa khẩu Cầu Treo. Phòng khám Đa khoa Đức Lĩnh huyện Vũ Quang và 262 xã, phường, thị trấn thuộc các Trung tâm Y tế huyện quản lý.

Hầu hết ý kiến của các đại biểu đồng tình cao với việc xây dựng Trung tâm Khám chữa bệnh theo yêu cầu. Tuy nhiên cũng có những băn khoăn về bố trí nguồn nhân lực, trang thiết bị, nguồn lực đầu tư… Về đề án kiện toàn bộ máy: cơ cấu bộ máy sở và 2 chi cục giữ nguyên; cần phải xem xét lại việc thành lập phòng quản lý hành nghề y – dược tư nhân. Đối với các bệnh viện tuyến tỉnh đồng tình với đề xuất; các Trung tâm tuyến tỉnh cần sắp xếp lại, Trung tâm HIV/AIDS, Trung tâm Chăm sóc sức khỏe sinh sản thống nhất với đề án. Cần xem xét việc thành lập Bệnh viện mắt. Đối với tuyến huyện đề nghị sáp nhập chung các đơn vị thành trung tâm y tế huyện, thị, thành phố.

Phát biểu tại buổi làm việc đồng chí Đặng Quốc Khánh nhấn mạnh: không tăng thêm phòng tại Sở Y tế, cần mạnh dạn nhập các trung tâm tuyến tỉnh, nhập Trung tâm y tế dự phòng và Bệnh viện Đa khoa huyện thành Trung tâm Y tế huyện, tăng cường xã hội hóa y tế.

Kết luận cuộc họp, Bí thư Tỉnh ủy - Chủ tịch UBND tỉnh Lê Đình Sơn thống nhất chủ trương xã hội hóa xây dựng Trung tâm KCB theo yêu cầu BVĐK tỉnh và khẳng định đây là xu hướng tất yếu; đề nghị BVĐK tỉnh xác định rõ mô hình là bệnh viện tư nằm trong bệnh viện công. Cho phép sử dụng hạ tầng của nhà nước, sử dụng nhân lực công, có cơ chế hợp đồng, cơ chế dùng chung thiết bị. Về quy mô, nên mở rộng lên 400 giường bệnh, có thể chia thành 2 giai đoạn đầu tư nhưng cần có quy hoạch tổng thể. Bệnh viện Đa khoa tỉnh cần nghiên cứu phương án đầu tư thiết bị, đề xuất các cơ chế chính sách liên quan; xác định rõ nguồn vốn huy động hoặc tìm nhà đầu tư phù hợp. Ngành Y tế và các ngành liên quan hướng dẫn, giúp đỡ BVĐK tỉnh hoàn thành đề án theo yêu cầu trình UBND tỉnh thẩm định càng sớm càng tốt.

Về thực hiện Thông tư liên bộ 51, Sở Y tế và Sở Nội vụ cần xác định CCHC là bước đột phá và trên cơ sở kế thừa Nghị quyết 26/2011/NQHĐND triển khai với tinh thần hiệu quả, hiệu lực, tinh giảm, tinh gọn phù hợp với yêu cầu thực tiễn, không cứng nhắc và cần đồng nhất mô hình trong quản lý Nhà nước.

Thu Hòa